Как принимать бетагистин при головокружении

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые двояковыпуклые, с риской на одной стороне. Путем прямого агонистического воздействия на Н 1 -рецепторы сосудов внутреннего уха, а также опосредованно через воздействие на Н 3 -рецепторы улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базиллярной артерии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Бетагистин (Betahistine)

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Особенно часто этот симптом присутствует у лиц пожилого и старческого возраста — примерно у каждого третьего. Мать и дитя. В нашей базе более статей присоединяйтесь! Подписаться Условия использования Личный кабинет. Расширенный поиск. Возможности препарата Бетасерк. РМЖ - Русский медицинский журнал. Follow rusmedjournal. О статье. Рубрика: Кардиология. Автор: Остроумова О.

Для цитирования: Остроумова О. Головокружение в практике врача—терапевта. Наиболее известная классификация причин головокружения была предложена G. Holt и J. Thomas Нередко встречается сочетание нескольких причин [12,14].

Различают несколько клинических типов головокружения. Во—первых, системное, или вестибулярное головокружение: ощущение вращения, падения, наклона или раскачивания собственного тела или окружающих предметов. Оно нередко сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением слуха и равновесия и некоторыми другими симптомами.

Системное головокружение характерно для поражения вестибулярной системы как периферического, так и центрального ее отделов. Во—вторых, это предобморочное состояние: чувство дурноты, надвигающейся потери сознания. Обычно при этом обнаруживаются бледность кожных покровов, сердцебиение, чувство страха, потемнение в глазах. Наиболее частыми причинами являются заболевания сердца и ортостатическая гипотензия. Диагностическое значение имеет характер течения головокружения, наличие провоцирующих факторов и сопутствующих симптомов [4,11].

Так, однократный эпизод системного головокружения чаще всего обусловлен стволовым или мозжечковым инсультом. Сочетание системного головокружения с очаговой неврологической симптоматикой характерно для нарушения кровообращения в вертебрально—базилярной системе, а также опухолей мостомозжечкового угла и задней черепной ямки [4,5,12,14]. Как правило, оно сочетается с другими симптомами ишемии в вертебрально—базилярном бассейне [10]. Остеохондроз шейного отдела позвоночника и вертебро—базилярная дисциркуляция являются одними из самых распространенных причин головокружений, в том числе у лиц трудоспособного возраста.

Так, по данным А. Большинство пациентов, страдающих шейным остеохондрозом, еще до возникновения приступообразного головокружения жалуются на почти постоянную неустойчивость при ходьбе шаткость походки без акцента стороны , ощущение зыбкости почвы под ногами, неясность контуров предметов, что может быть расценено как несистемное головокружение.

Характерный признак вертеброгенного вестибулярного синдрома — нарушение равновесия, усиливающееся при поворотах головы. Предпосылкой развития вертебро—базилярной дисциркуляции могут быть деформации патологическая извитость, перегибы и аномалии гипоплазия, аномалии отхождения, расположения и вхождения артерий и др. Болезнь Меньера проявляется повторными эпизодами выраженного системного головокружения, сопровождающегося снижением слуха, ощущением распирания и шумом в ухе, тошнотой и рвотой.

За несколько минут головокружение достигает максимума и постепенно, в течение нескольких часов, проходит. В течение нескольких дней после атаки болезни Меньера могут отмечаться нарушения равновесия. Следует помнить и о том, что головокружение может быть побочным эффектом ряда лекарственных препаратов антигипертензивные, противоревматические, противоэпилептические и др. Это лишь некоторые из причин головокружений.

По данным обращений к врачу общей практики, при обследовании пациентов, предъявляющих жалобы на сильное головокружение, основными причинами являлись транзиторные ишемические атаки в бассейне вертебро—базилярных артерий, болезнь Меньера, гипертонический криз, инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия. Второй по частоте причиной вестибулярных расстройств является недостаточность мозгового кровообращения в бассейне вертебро—базилярных артерий, возникающая вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Наиболее вероятной причиной таких головокружений является не резкое снижение мозгового кровотока, вызванное экстравазальной компрессией позвоночных артерий, а рассогласованное поступление информации от шейных проприорецепторов. Лечение головокружений Не вызывает сомнения, что лечение головокружения в первую очередь должно быть направлено на устранение вызвавшей его причины.

Но зачастую причины головокружения не всегда понятны и легко устранимы. Следовательно, основное значение в терапии больных с головокружением приобретает патогенетическое и симптоматическое лечение.

Накопленный клинический опыт убедительно доказывает, что предлагаемые на сегодняшний день лекарственные препараты для лечения больных с головокружением относятся к различным фармакологическим группам и имеют различную эффективность и переносимость. До сих пор нет четкой картины в понимании механизмов вертиголитического действия основных широко используемых препаратов.

Наибольшей эффективностью для лечения головокружения обладают средства, действующие на уровне вестибулярных рецепторов или центральных вестибулярных структур. Передача импульса в центральном отделе вестибулярного анализатора обеспечивается преимущественно гистаминергическими нейронами. В последние годы для купирования головокружения, а также в целях профилактики приступов успешно применяется бетагистина дигидрохлорид Бетасерк. Бетасерк, имея структурное сходство с гистамином, стимулирует H1—рецепторы и блокирует Н3—рецепторы, что приводит к нормализации передачи нервного импульса в центральном отделе вестибулярного анализатора.

Воздействие Бетасерка на Н1—peцепторы приводит к местной вазодилатации и увеличению проницаемости сосудов. В последние годы значительное внимание было уделено взаимодействию бетагистина с Н3—рецепторами в головном мозге. Н3—рецепторы регулируют высвобождение гистамина и некоторых других нейромедиаторов, таких как серотонин, который снижает активность вестибулярных ядер. Препарат рекомендуется в суточной дозе 48 мг, однако дозу и продолжительность лечения Бетасерком устанавливают индивидуально в соответствии с реакцией на лечение.

Стабильный терапевтический эффект достигается обычно в течение 2 недель приема. Бетасерк оказывает положительное действие: на кохлеарный кровоток, на периферический и центральный отделы вестибулярного анализатора. По данным многочисленных российских и зарубежных исследований, Бетасерк зарекомендовал себя как препарат, уменьшающий интенсивность и продолжительность головокружений, улучшающий координацию движений и равновесие, способствующий уменьшению шума в ушах и улучшению слуха.

К его преимуществам относят высокую эффективность и хорошую переносимость при длительной монотерапии, отсутствие лекарственного взаимодействия с другими медикаментами, что особенно важно для пациентов пожилого и старческого возраста. В отличие от других вестибулолитических средств, препарат не замедляет психомоторные реакции и может назначаться пациентам, деятельность которых связана с повышенным вниманием, в частности с управлением транспортными средствами. Бетасерк имеет 30—летний опыт клинического применения и зарегистрирован в более чем 80 странах мира как средство лечения головокружения различной этиологии.

Обследовано 15 женщин в возрасте от 46 до 74 лет. Всех пациенток беспокоило головокружение. Трех пациенток головокружение беспокоило на протяжении более 20 лет, двух — на протяжении 10 лет.

У пяти обследованных эпизоды головокружения имели место в течение 3—5 лет. У пяти длительность жалоб на головокружение составляла меньше года. Одну из больных беспокоило онемение рук по ночам, отечность кистей в утренние часы. Клиническое исследование включало, помимо нейро—ортопедического обследования, рентгенографию шейного отдела позвоночника в двух проекциях, анкетирование с использованием анкеты самооценки пациентом своего состояния.

Для оценки выраженности головной боли использовали Мак—Гилловский опросник боли. Психологическое состояние обследуемых изучали при помощи анкеты Спилбергера в модификации Ханина.

Также изучали линейную скорость кровотока методом ультразвуковой допплерографии общей сонной, наружной сонной, внутренней сонной и позвоночной артерий. Все пациентки получали базисную терапию с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП , витаминов.

Бетасерк назначали в дозе 48 мг в сутки на протяжении 30 дней. Состояние пациентов изучали до и после курса лечения.

Анализ показателей опросника боли свидетельствует о положительном влиянии применяемого лечебного комплекса на структуру и выраженность головной боли: отмечено достоверное снижение выраженности головной боли. Снижение интенсивности и частоты головокружений способствовало улучшению эмоционального состояния пациентов, о чем свидетельствовали показатели анкеты Спилбергера в модификации Ханина — выявлено достоверное снижение уровня индивидуальной и реактивной тревожности.

По данным ультразвуковой доплерографии отмечалось увеличение линейной скорости кровотока в бассейне внутренней сонной и позвоночной артерий. Как известно, при шейном остеохондрозе в связи с ишемией сосудодвигательного центра нередко отмечается неустойчивость артериального давления при проведении различных нагрузочных проб, в том числе ортостатической.

Проведение активной ортостатической пробы у обследованных выявило нарушение гемодинамического ее обеспечения у 9 обследованных. У них регистрировался гипосимпатикотонический тип реакции на ортостаз.

После лечения структура гемодинамического обеспечения ортопробы претерпела некоторые изменения: у семи пациенток с исходным гипосимпатикотоническим типом реакции был выявлен нормотонический тип реакции. К завершению курса лечения были отмечены следующие результаты: у 9 пациенток головокружения исчезли полностью, у 5 — снизилась частота и интенсивность приступов головокружения, у одной пациентки эффект от лечения не был отмечен. Анализ анкет самочувствия пациенток иллюстрирует улучшение самочувствия на фоне снижения частоты приступов головокружения.

На основании проведенных исследований авторы делают вывод о том, что Бетасерк является эффективным средством для лечения вертеброгенных головокружений у пациентов старших возрастных групп.

Прием данного препарата оказывает существенное влияние на показатели эмоционального состояния пациентов. Применение Бетасерка в комплексном лечении вертеброгенных головокружений способствует улучшению мозгового кровообращения в бассейне внутренней сонной и позвоночной артерий. Также представляют интерес данные А. Амелина и соавт. Головная боль и головокружение являются наиболее распространенными жалобами и часто возникают совместно. Методом случайной выборки пациенты были разделены на группу 1 28 человек и группу 2 28 человек.

На протяжении всего исследования пациенты 1—й группы получали Бетасерк 48 мг в сутки до еды, а пациенты 2—й группы — циннаризин по 25 мг 3 раза в сутки. Снижение риска развития отрицательных исходов терапии и количество положительных результатов лечения головокружения были достоверно бо? Не вызывает сомнений необходимость проведения дальнейших экспериментально—клинических исследований, направленных на выяснение механизмов действия, эффективности и безопасности Бетасерка при мигрени.

В нашей практике имеется достаточно большой опыт клинического применения препарата Бетасерк для лечения головокружений у пациентов преимущественно пожилого возраста с дисциркуляторной энцефалопатией на фоне гипертонической болезни. Более чем пациентов получали лечение данным препаратом сроком от 4 до 12 недель. Хотелось бы отметить тот факт, что существенное уменьшение выраженности головокружения пациенты отмечали достаточно рано — уже на 2—5—й день лечения.

Максимальный же эффект у подавляющего большинства больных достигался на 10—14—й день лечения. Мы также отмечали высокую эффективность и безопасность Бетасерка в лечении данной категории пациентов.

Бетагистин – признанный стандарт в лечении вестибулярных головокружений

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне и гравировкой "" с обеих сторон от риски. Вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая - мг, маннитол E - 75 мг, лимонной кислоты моногидрат - 7. Синтетический аналог гистамина. Действует подобно гистамину, главным образом, на гистаминовые H 1 -рецепторы. Вызывает расширение прекапилляров, в частности, облегчает микроциркуляцию в лабиринте.

Головокружение в практике врача–терапевта. Возможности препарата Бетасерк

Агонист H1-рецепторов сосудов внутреннего уха и антагонист H3-рецепторов вестибулярных ядер ЦНС; улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базиллярной артерии, нормализует проводимость в нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга Снижает частоту и интенсивность головокружения, уменьшает шум в ушах, улучшает слух при его снижении. Стабильный терапевтический эффект наступает через 14 дней. Абсорбируется быстро, связь с белками плазмы - низкая. TCmax - 3 ч. Практически полностью выводится почками в виде метаболита 2-пиридилуксусной кислоты в течение 24 ч.

Таблетки Бетагистин - подробная инструкция

Очерки детской психиатрии Сборник клинических рекомендаций Очерки детской психиатрии. Аутизм Так, по данным Agrawal et al. Одним из классических проявлений вестибулярных дисфункций является головокружение. Данное состояние является второй по частоте после головной боли жалобой среди пациентов амбулаторно-поликлинического приема.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне. Вспомогательные вещества : целлюлоза микрокристаллическая, лактоза сахар молочный , лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный аэросил , кросповидон, тальк, магния стеарат.

Бетагистин при симптомах головокружения

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Особенно часто этот симптом присутствует у лиц пожилого и старческого возраста — примерно у каждого третьего. Мать и дитя.

Jump to navigation. Головокружение является симптомом, при котором люди испытывают ложное ощущение движения.

.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.