Воспаление лимфатических узлов кишечника у взрослого

Мезаденит - воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника. В брюшной полости находится самый длинный отдел кишечника- тонкий кишечник. Всю его поверхность покрывает специальная оболочка, которая с одной стороны собирается в складку и крепится к задней стенки кишечника.

Увеличение лимфатических узлов

Мезаденит — воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника. Болезнь проявляется интенсивными болями в животе различной локализации, которые усиливаются при нагрузке, повышением температуры тела, тахикардией, одышкой, тошнотой, диареей. Для подтверждения диагноза необходимо проведение хирургического осмотра, лабораторных исследований, УЗИ и МРТ брюшной полости.

В спорных ситуациях выполняется диагностическая лапароскопия. Лечение предполагает назначение диетического питания, антибиотиков, обезболивающих препаратов и парентеральных дезинтоксикационных растворов. При нагноении производится вскрытие абсцессов и санация брюшной полости. Мезаденит лимфаденит мезентериальный — воспаление лимфоузлов, расположенных в складке брюшины, основной функцией которой является подвешивание и прикрепление тонкого кишечника к задней стенке живота.

В брюшной полости находится около лимфатических узлов, выполняющих защитную функцию и предотвращающих развитие инфекции. Болезнь поражает преимущественно детей и молодых людей астенического телосложения в возрасте от 10 до 25 лет.

Лица женского пола несколько чаще страдают данной патологией. Отмечается сезонность заболевания: число пациентов возрастает в осенне-зимний период, когда увеличивается количество больных ОРВИ. Заболевание развивается при наличии первичного очага воспаления в аппендиксе, кишечнике, бронхах и других органах. Лимфогенным, гематогенным или энтеральным через просвет кишечника путем инфекция поступает в лимфатические узлы брыжейки, где происходит размножение патогенных микроорганизмов. Причиной формирования мезаденита могут служить следующие возбудители:.

Предрасполагающими факторами к развитию мезаденита являются снижение иммунитета и сопутствующие воспалительные поражения ЖКТ. Преимущественное поражение детей и подростков связано с несовершенством иммунной и пищеварительной системы, частыми пищевыми отравлениями и ОРВИ. Лимфоузлы брыжейки являются барьером для проникновения инфекции из кишечника и внутренних органов в брюшное пространство. При существовании первичного воспалительного очага в кишечнике, верхних дыхательных путях инфекционные агенты лимфогенным, энтерогенным или гематогенным путем поступают в лимфоузлы.

При наличии предрасполагающих факторов происходит рост количества патогенных микроорганизмов. Возникает отек и гиперемия брыжейки. Лимфатические узлы, преимущественно в зоне илеоцекального угла, имеют мягкую консистенцию, красный цвет.

При нагноении лимфоузлов формируется инфильтрат с гнойным расплавлением и участками некроза. Генерализация инфекционно-воспалительного процесса сопровождается поражением жировой ткани брыжейки.

При гистологическом исследовании отмечается лейкоцитарная инфильтрация и лимфоидная гиперплазия узлов, утолщение и отечность капсулы. В зависимости от тяжести мезаденита в брюшной полости формируется серозный или серозно-гнойный выпот. Заболевание вызывает поражение как отдельных лимфоузлов, так и целой группы. По течению патологического процесса выделяют острые и хронические мезадениты. Острая патология сопровождается внезапным развитием и яркой симптоматикой. Хроническое течение заболевания имеет стертую клиническую картину в течение длительного времени.

В зависимости от типа возбудителя различают следующие виды мезаденитов:. Формируется при размножении в организме вирусов или бактерий, мигрирующих из основного очага инфекции. Неспецифический мезаденит может быть простым и гнойным. Формируется под воздействием палочки Коха микобактерий туберкулёза или бактерий иерсиний. Острая форма заболевания характеризуется внезапным началом и быстрым развитием симптоматики.

Возникают продолжительные схваткообразные боли в околопупочной области или в верхней части живота. В некоторых случаях пациенты не могут указать точную локализацию болезненных ощущений.

Интенсивная боль постепенно сменяется тупой и умеренной болезненностью, которая усиливается при резкой смене местоположения, кашле. Заболевание проявляется лихорадкой, повышением частоты сердечных сокращений до уд. Нарастают диспепсические расстройства: появляется тошнота, сухость во рту, диарея, однократная рвота.

Иногда заболевание сопровождается катаральными явлениями насморком, кашелем, гиперемией зева , герпесом на губах, крыльях носа.

При формировании гнойного мезаденита интенсивность боли уменьшается, нарастает интоксикация организма, общее состояние пациента ухудшается. Хроническое течение болезни отличается стертой симптоматикой.

Боли слабо выражены, без определённой локализации, носят кратковременный характер и усиливаются при физической нагрузке. Периодически возникает непродолжительная тошнота, запор или жидкий стул. Туберкулезный мезентериальный лимфаденит сопровождается постепенным нарастанием симптомов. Отмечается выраженная интоксикация с развитием слабости, апатии, бледности кожных покровов с появлением землистого оттенка кожи, субфебрилитета. Боли ноющие, непродолжительные, не имеющие четкой локализации.

Прогрессирование болезни может вызывать нагноение лимфоузла, формирование абсцесса и развитие гнойного мезаденита. Длительное течение гнойного процесса приводит к расплавлению и прорыву гнойника с излитием содержимого лимфоузла в брюшную полость. В результате развивается перитонит. При попадании патогенных микроорганизмов в кровь возникает тяжелое осложнение — сепсис, которое может привести к летальному исходу.

Длительное течение мезентериального лимфаденита способствует формированию спаечной болезни органов брюшной полости. Спайки и тяжи брюшины могут привести к странгуляционной непроходимости кишечника. В редких случаях происходит генерализация процесса с развитием обширного воспаления лимфатических узлов организма.

Неспецифическая клиническая картина вызывает значительные трудности при диагностике болезни. Чтобы не упустить развития серьезных осложнений, диагностические манипуляции рекомендовано проводить в полном объеме. Диагностика мезентериального лимфаденита включает:. Дифференциальная диагностика мезаденита проводится с острой хирургической патологией брюшной полости: острым аппендицитом, панкреатитом, холециститом, кишечной и почечной коликой, колитом, обострением язвенной болезни желудка и ПК.

При болях внизу живота болезнь дифференцируют с аднекситом, апоплексией яичника. Схожую симптоматику могут иметь доброкачественные и злокачественные новообразования, специфическое увеличение брыжеечных лимфоузлов при ВИЧ-инфекции, сифилисе, лимфогранулематозе. Основной задачей при лечении заболевания служит выявление и санация первичного очага инфекции. При неосложненном остром течении болезни применяют консервативную терапию. Этиотропно назначают антибактериальные препараты, исходя из вида бактериального возбудителя.

При туберкулезном мезадените показано проведение специфической терапии в условиях противотуберкулезного диспансера. Симптоматически назначают противовоспалительные, обезболивающие, иммуностимулирующие препараты. При интенсивной длительной боли проводят паранефральную блокаду. Для уменьшения интоксикации выполняют парентеральную дезинтоксикационную терапию.

При гнойном мезадените показано хирургическое лечение. Проводят вскрытие и дренирование абсцесса с ревизией брюшной полости. Необходимо отказаться от жирных, жареных, копченых блюд, мучных изделий, кофе, алкоголя.

Предпочтение следует отдать нежирным сортам рыбы и мяса, овощным супам, кашам, морсам. Пищу рекомендовано принимать раз в сутки небольшими порциями. Физиотерапевтическое лечение включает проведение магнитотерапии, УВЧ-терапии. В период ремиссии и реабилитации показана лечебная гимнастика под контролем врача ЛФК. Прогноз мезентериального лимфаденита благоприятный при своевременной диагностике и грамотной терапии болезни.

Развитие осложнений может повлечь за собой тяжелые, жизнеугрожающие состояния перитонит, сепсис, кишечная непроходимость. Основой профилактики служит выявление и лечение хронических очагов воспаления, которые могут послужить источником формирования мезаденита. Для профилактики большое значение имеет периодическое прохождение медицинских осмотров, поддержание здорового образа жизни и укрепление иммунитета прием мультивитаминов, прогулки на свежем воздухе, закаливание.

Медицинский портал. Статью проверила Дарья Сергеевна Семенова. Содержание Мезаденит Причины мезаденита Патогенез Классификация Симптомы мезаденита Осложнения Диагностика Лечение мезаденита Прогноз и профилактика Мезаденит — воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника.

Мезаденит Мезаденит лимфаденит мезентериальный — воспаление лимфоузлов, расположенных в складке брюшины, основной функцией которой является подвешивание и прикрепление тонкого кишечника к задней стенке живота.

Причины мезаденита Заболевание развивается при наличии первичного очага воспаления в аппендиксе, кишечнике, бронхах и других органах. Причиной формирования мезаденита могут служить следующие возбудители: Вирусы. Воспалительное поражение брыжеечных лимфоузлов может возникать вторично на фоне вирусной инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы и ЖКТ.

Чаще всего мезентериальный лимфаденит является следствием аденовирусного тонзиллита, фарингита, конъюнктивита, цистита, энтеровирусного поражения кишечника, инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр. Возбудителями мезаденита могут являться как условно-патогенные микроорганизмы стафилококки, стрептококки, кишечная палочка — представители нормофлоры слизистой оболочки ЖКТ, носоглотки, так и болезнетворные виды бактерий.

Воспаление лимфоузлов брыжейки может наблюдаться при сальмонеллезе, кампилобактериозе, иерсиниозе, генерализации инфекционного процесса при туберкулезе бронхов, легких, костей и суставов и т. Патогенез Лимфоузлы брыжейки являются барьером для проникновения инфекции из кишечника и внутренних органов в брюшное пространство. Классификация Заболевание вызывает поражение как отдельных лимфоузлов, так и целой группы. В зависимости от типа возбудителя различают следующие виды мезаденитов: 1. Симптомы мезаденита Острая форма заболевания характеризуется внезапным началом и быстрым развитием симптоматики.

Осложнения Прогрессирование болезни может вызывать нагноение лимфоузла, формирование абсцесса и развитие гнойного мезаденита. Диагностика Неспецифическая клиническая картина вызывает значительные трудности при диагностике болезни.

Диагностика мезентериального лимфаденита включает: Осмотр хирурга. При пальпаторном исследовании живота определяются плотные бугристые образования различной локализации. Отмечаются положительные симптомы Мак-Фаддена болезненные ощущения по наружному краю прямой мышцы живота , Клейна миграция боли справа налево при развороте пациента со спины на левый бок , Штернберга боль при надавливании по линии, соединяющей левое подреберье с правой подвздошной областью.

УЗИ брюшной полости. Данный метод позволяет определить плотные увеличенные лимфоузлы, повышенную эхогенность в области брыжейки.

Как лечить мезаденит у взрослых?

Ее основное предназначение состоит в том, чтобы своим напором смывать в лимфатические капилляры отмершие клетки организма, а также бактерии, вирусы и токсины, попавшие в организм с пищей, водой и воздухом. Эти крохотные железы являются как бы промежуточными насосными станциями на пути движения лимфы и в то же время - фильтрующими элементами. Они выполняют обязанности часовых, самоотверженно охраняющих наш организм от посягательств различных вредоносных вирусов и бактерий. В качестве санитаров этой системы выступают защитные белые тельца лимфоциты , которые в огромном количестве хранятся в лимфоузлах и не пускают патогенные микроорганизмы, а также раковые клетки в кровеносную систему, сдерживая развитие болезни.

Течет река "лимфа"

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Прежде чем начать разговор о целлюлите, необходимо определиться с медицинскими понятиями и терминологией. Найдены восемь генетических вариаций, отвечающих за уровень дегидроэпиандростерона сульфата ДГЭА-С - гормона, связанного с рядом жизненно важных функций и наступлением старости. Исследователи установили связь между снижением уровня ДГЭА-С и такими заболеваниями, как сахарный диабет II типа и лимфомами, а также уменьшением продолжительности жизни Учёные выявили в крови человека биомаркёр анти-EBNA-1 IgG, наличие которого может говорить о вероятности развития рассеянного склероза.

Неспецифический брыжеечный лимфаденит (I88.0)

Причиной неспецифического воспаления мезентериальных лимфоузлов являются бактерии стафилококк, стрептококк, энтерококк, кишечная палочка и их токсины. Бактерии и их токсины поступают в организм энтерогенным путем. Из пищевого канала в мезентериальные лимфоузлы они проникают через слизистую оболочку кишки при условии нарушения ее целостности такими патологическими состояниями, как дизентерия, энтероколиты, пищевая токсикоинфекция, гельминтозы. Известно, что в конечном отделе подвздошной кишки чаще, чем в других ее сегментах, отмечаются стазы, механические повреждения слизистой оболочки, медленный пассаж пищевых масс. Это ведет к возникновению катаральных состояний, способствующих проникновению инфекции в мезентериальные лимфоузлы. Нередко в подвздошную кишку происходит обратный заброс содержимого толстой кишки вследствие несовершенства илеоцекального клапана, что приводит к аутоинфекции и аутоинтоксикации. Этим объясняют более частое поражение лимфоузлов илеоцекальной группы и конечной части подвздошной кишки. Средние размеры неизменных лимфатических узлов колеблются от 0,4 до 1 см. При остром неспецифическом мезадените размеры лимфоузлов заметно увеличиваются. В них появляются характерные патоморфологические изменения: расширение синусов, сопровождаемое простым или гнойным катаром; десквамация эндотелия, инфильтрация его лейкоцитами; гиперплазия фолликулов и мякотных тяжей.

Мезаденит — воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника. Болезнь проявляется интенсивными болями в животе различной локализации, которые усиливаются при нагрузке, повышением температуры тела, тахикардией, одышкой, тошнотой, диареей.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Симптомы: Увеличение лимфоузлов - Доктор Комаровский

Острый мезаденит: взгляд педиатра

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Мезаденит мезентериальный лимфаденит, мезентерит — воспаление лимфатических узлов брыжейки — нередко является причиной острого болевого абдоминального синдрома у детей. Диагностическая и лечебная тактика при мезадените является актуальной междисциплинарной проблемой, которая находится на стыке интересов педиатров и детских хирургов. Материал и методы: проведен ретроспективный анализ историй болезни 65 детей в возрасте от 1 года 6 мес. Владимира в — гг.

Врач терапевт поможет при лечении заболевания.

Не стоит относиться халатно к жалобам малыша на дискомфорт и боли в животе, особенно когда ребенок болеет ОРВИ и имеет багаж хронических заболеваний. Здесь причиной болевых ощущений может стать не только простое расстройство ЖКТ, но и такое более серьезное заболевание как мезаденит у детей. Поэтому рассмотрим в этой статье, что такое мезаденит, узнаем, как он диагностируется и лечится. Заболеванием мезаденит называется воспаление лимфоузлов, расположенных в брыжейке брюшной складке кишечника, с помощью которой тонкий кишечник присоединяется к стенке живота. Таким образом, в узлах может наблюдаться воспаление и даже нагноение. Такое заболевание, в большей мере, характерно для детей и подростков. В медицинской практике подтверждено, что заболевание является результатом воспаления в кишечнике.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Воспаление кишечника - чем грозит и как бороться?

Комментариев: 1

  1. Княгиня:

    Все это ни о чем. Пока спазмолитик не примешь, боль не утихнет.